Stručný přehled
Na stránkách Příloha karcinom (také: rakovina slepého střeva / rakovina apendixu) je Vzácná rakovina dodatku. Mnoho případů je náhodný zjištěn - např. po operaci při podezření na zánět slepého střeva.
Co je to karcinom slepého střeva?
U karcinomu apendixu rostou buňky apendixu. nekontrolované a vytvoří nádor. Existují Různé typy nádorů, které se někdy výrazně liší svým chováním (růst, metastazování, terapie).
Běžné typy (zjednodušeně)
- Neuroendokrinní nádory (NET, „karcinoid“)
- Adenokarcinomy (částečně hlenovitý)
- Nádory z pohárkových buněk (dnes často klasifikován jako adenokarcinom z pohárkových buněk)
- Tvorba peritoneálního hlenu / Pseudomyxoma peritonei (často v souvislosti se slizničními nádory)
(Přesná klasifikace je histologická/patologická.)
Příznaky
Mnoho z postižených má Žádné typické příznaky po dlouhou dobu. Mezi možné volby patří
- Pravostranná bolest v podbřišku (podobná apendicitidě)
- Nadýmání břicha, pocit plnosti, nespecifické břišní potíže
- Nevolnost, změna střevních návyků
- V některých případech se objevují známky střevní neprůchodnosti nebo hromadění tekutiny/hlenu v břiše.
Diagnóza
Diagnóza často vzniká jako Náhodný nález po apendektomii. Častými součástmi jsou
- Histologie (rozhodující: typ nádoru, grade, resekční okraj)
- Zobrazování: CT/MRI, PET v závislosti na typu
- Laboratorní hodnoty/nádorové markery (v závislosti na situaci)
- Staging (diagnostika šíření) - zejména v případech podezření na peritoneální postižení
Terapie v konvenční medicíně
Léčba je do značné míry závislá na Typ a stadium nádoru. Typické možnosti:
- Operace (apendektomie, případně rozšířená resekce, např. pravostranná hemikolektomie)
- HIPEC/CRS (cytoreduktivní operace + hypertermická intraperitoneální chemoterapie) při postižení peritonea
- Systémová chemoterapie (např. u pokročilého onemocnění, v závislosti na histologii).
- Pro NET: v závislosti na stadiu další specifické koncepty (např. strategie léčby založené na somatostatinu - individualizované).
Prognóza a následná péče
Prognóza závisí především na:
- Typ nádoru (NET vs. adenokarcinom atd.)
- Stádium / napadení pobřišnice
- Stupeň nádoru (agresivita) a úplné odstranění (R0)
- Celkový stav a tolerance terapie
Následná péče: individuální, obvykle se zobrazovacími metodami a kontrolami ve stanovených intervalech.
Sekce frekvenční terapie (EDTFL a CAFL - podle dostupnosti)
Poznámka k pravopisu: V ETDFL/EDTFL-PDF mnoho hodnot je uznáváno jako kHz (např. 0,12 kHz). Níže naleznete Převod na Hz (×1000).
EDTFL / ETDFL - vhodné programy (pro zobrazení nádorů v blízkosti apendixu)
Vzhledem k tomu, že „dodatek rakovina“ není v souboru ETDFL PDF uveden jako samostatný termín, je možné pracovat prostřednictvím Typické histologie a doprovodné obrázky:
1) Karcinoidní / neuroendokrinní nádory
ETDFL #583 - Karcinoidní nádor
- 0,08 - 0,12 - 0,85 - 20 - 40 - 352,93 - 434,72 - 517,5 - 684,81 - 712,42 kHz
= 80 - 120 - 850 - 20 000 - 40 000 - 352 930 - 434 720 - 517 500 - 684 810 - 712 420 Hz
ETDFL #584 - Karcinoid, pohárkové buňky
- 0,06 - 0,23 - 20 - 60,5 - 125,75 - 150 - 357,3 - 532,41 - 653,65 - 759,83 kHz
= 60 - 230 - 20 000 - 60 500 - 125 750 - 150 000 - 357 300 - 532 410 - 653 650 - 759 830 Hz
2) Pseudomyxoma peritonei (tvorba peritoneálního hlenu, často spojená se slepým střevem).
ETDFL #2831 - Pseudomyxom peritonei
- 0,16 - 0,17 - 0,87 - 2,5 - 27,5 - 82,5 - 85,52 - 165 - 692,5 - 825,52 kHz
= 160 - 170 - 870 - 2 500 - 27 500 - 82 500 - 85 520 - 165 000 - 692 500 - 825 520 Hz
3) Doprovod (pokud je to klinicky relevantní / po chirurgickém podráždění)
ETDFL #189 - Zánět slepého střeva
- 0,14 - 0,46 - 7,5 - 50 - 93,5 - 376,29 - 524,37 - 652,43 - 752,63 - 922,53 kHz
= 140 - 460 - 7 500 - 50 000 - 93 500 - 376 290 - 524 370 - 652 430 - 752 630 - 922 530 Hz
CAFL - Programy (v závislosti na dostupnosti)
V CAFL není také žádná položka „Dodatek rakovina“ ve verzi, která byla k dispozici zde - ale je to solidní Základní sady pro onkologii a vhodné Adenokarcinom/karcinom tlustého střeva reference.
1) Základní sada (Rakovina - komplexní)
Rakovina (základní komplexní sada)
10000 - 11780 - 21275 - 17034 - 11430 - 10025 - 6766 - 6064 - 5000 - 3713 - 3176 - 3040 - 2950 - 2876 - 2790 - 2720 - 2452 - 2189 - 2182 - 2128 - 2127 - 2084 - 2048 - 2008 - 1604 - 1552 - 1489 - 880 - 854 - 800 - 784 - 776 - 766 - 728 - 690 - 683 - 676 - 666 - 524 - 464 - 333 - 120 - 20
2) U adenokarcinomových typických nádorů apendixu
Rakovina_adenokarcinom
47 - 2182 - 2219 - 832 - 2084 - 2127 - 2160 - 2452 - 2876
3) Orientace na tlusté střevo/přechodovou oblast
Rakovina_karcinom_colon
656
Nepovinné (navíc, pokud chcete být štíhlí):
Rakovina_karcinom_obecne - 2128, 1820
Praktický postup (bez slibů vyléčení)
- Základ (CAFL Cancer comprehensive) jako základní soubor
- v závislosti na histologii ETDFL Karcinoid/Goblet nebo CAFL Adenokarcinom/kolon doplněk
- Při problémech s pobřišnicí/sliznicí navíc ETDFL Pseudomyxom peritonei
- v zásadě vše Orientace na symptomy a toleranci (přestávky/rotace), zejména při souběžné onkologické léčbě.
Důležité zřeknutí se odpovědnosti
Frekvenční terapie nebo aplikace založené na frekvenci jsou konvenční medicína je neuznává a jejich účinnost proti rakovině je Není zajištěno. Nahrazují žádné Diagnostika nebo léčba lékaři, žádná operace, žádná chemoterapie/radioterapie a žádná následná onkologická péče. V případě stížností, poplašných signálů (např. silné bolesti břicha, horečky, příznaků ileu) nebo probíhající onkologické léčby vždy nejprve vyhledejte lékařskou pomoc.
