Lista di controllo per le fasi della terapia, valori di laboratorio, farmaci
Funghi medicinali (es. Reishi, Maitake, Trametes/Coriolus, Chaga) sono frequentemente utilizzati in oncologia come accompagnamento misura - di solito con l'obiettivo di, Sintomi di supporto (ad esempio, appetito, sonno, stanchezza, benessere generale). Allo stesso tempo, non appena Terapie antitumorali, Valori ematici e Farmaci sono coinvolti, „innocuo“ diventa rapidamente „complicato“.
Questa lista di controllo aiuta voi (e il vostro team di cura) a valutare i rischi in modo strutturato, senza promettere una cura.
1. le 3 regole di base in anticipo
Regola 1: rivelare tutto.
Nome nel team oncologico ciascuno Prodotto: tipo di fungo, marca, estratto/polvere, dose, data di inizio.
Regola 2: 1 modifica = 1 variabile.
Non iniziare mai diversi nuovi preparati contemporaneamente. In questo modo è possibile assegnare effetti collaterali/interazioni.
Regola 3: Fare una pausa in caso di incertezza.
Soprattutto in prossimità di operazioni, con valori ematici instabili, infezioni, nuovi farmaci.
2. controllo della fase terapeutica: quando è consigliabile una particolare cautela?
2.1 Prima di interventi chirurgici / procedure invasive (biopsia, port, chirurgia dentale)
Interrompere 10 giorni prima dell'intervento, se un prodotto è potenzialmente Assottigliamento del sangue o se si stanno assumendo anticoagulanti. (Questa „regola dei 10 giorni“ è raccomandata per molti integratori/botanici in fase perioperatoria).
Riavviare solo dopo il rilascio (guarigione della ferita, emostasi, assenza di emorragie post-operatorie).
Pratica: se non si è sicuri che il „proprio“ fungo sia rilevante per il sanguinamento → trattare come rilevante per il sanguinamento e fare una pausa.
2.2 Durante la chemioterapia
Procedere con cautela in caso di forti oscillazioni dell'emocromo. (vedere le regole per l'arresto del laboratorio di seguito).
Maggiore cautela in presenza di segni di infezione/febbrePiuttosto, fare una pausa fino a quando non viene chiarito.
Controllo critico della qualità del prodotto (metalli pesanti/impurità) - La chemio non è una fase per „qualcosa da internet“.
2.3 Durante l'irradiazione
Per lo più simile alla chemioterapia: Inizio stabile, Non sperimentare in caso di reazioni cutanee, infezioni o infiammazioni gravi.
2.4 Immunoterapia (inibitori del checkpoint) / forte immunomodulazione
Qualsiasi accompagnamento immunomodulante in anticipo, soprattutto se si sono già manifestati effetti collaterali immuno-mediati (dermatiti, coliti, epatiti, polmoniti, ecc.).
Questo è particolarmente vero in questo caso: non aggravare la situazione, quando il sistema immunitario è comunque „sottopotenziato“.
2.5 Terapia mirata / farmaci antitumorali per via orale
Interazioni attraverso gli enzimi/trasportatori epatici sono teoricamente possibili - particolarmente sensibili con le terapie orali (TKI, ecc.).
Esiste un'avvertenza generale contro le interazioni degli integratori attraverso le vie metaboliche (ad esempio i sistemi CYP).
2.6 Dopo la terapia / mantenimento / sopravvivenza
Spesso il fase più sicura, iniziare a basse dosi (se i valori ematici sono stabili e la terapia è gestibile).
3. Controllo dei valori di laboratorio: quali valori sono rilevanti per la „rottura del fungo“?
3.1 Emocromo (CBC)
Orientamento stop/pausa (conservativo):
Piastrine basse (rischio di emorragia) → sospendere fino a quando non è stabile.
Neutrofili/leucociti significativamente bassi (rischio di infezione) → sospendere fino a quando non è stabile.
Segni di sanguinamento non chiari (ematomi, epistassi, sangue nelle feci) → chiarire immediatamente.
Perché tanto rigore? Perché durante la chemio spesso Valori ematici bassi e gli integratori che potrebbero favorire emorragie/infezioni sono particolarmente sfavorevoli.
3.2 Coagulazione
INR/Quick instabile o elevato → Nessun esperimento, soprattutto non insieme a funghi potenzialmente rilevanti per l'emorragia.
3.3 Valori epatici (AST/ALT, GGT, bilirubina)
Valori epatici nuovi o in aumento → Fare una pausa e consultare un medico.
Il Reishi viene utilizzato con Lesioni epatiche come possibile effetto collaterale.
3.4 Valori renali (creatinina/eGFR)
Riduzione della funzione renale → Controllare il Chaga in modo particolarmente critico (vedere il controllo dei farmaci/dei rischi qui sotto).
Nel caso del chaga, viene menzionato, tra l'altro, il rischio di emorragie con gli anticoagulanti.
4. controllo dei farmaci: le „combinazioni a rischio“ più comuni“
4.1 Anticoagulanti / fluidificanti del sangue
Esempi: Warfarin, DOACs, eparina, ASS/clopidogrel, FANS
Elevata cautela / perlopiù rottura, perché il rischio di emorragia può aumentare.
Informazioni specifiche:
- Reishi + fluidificante del sangueÈ possibile un aumento del rischio di emorragia.
- Maitake + warfarinÈ possibile un aumento del rischio di emorragia.
- Chaga + warfarinPossibile aumento del rischio di emorragie.
4.2 Farmaci per il diabete / insulina
Controllare il rischio di ipoglicemia, soprattutto con il maitake: il maitake può abbassare la glicemia; la combinazione può essere problematica.
4.3 Immunosoppressori (ad es. dopo un trapianto, per terapie autoimmuni)
Evitare il Reishi o solo dopo un rigoroso consenso medico.Il Reishi potrebbe essere „non sicuro“ per l'immunosoppressione.
4.4 Marcatori tumorali / diagnostica di laboratorio
Attenzione alla polvere di spore di reishi: può CA72-4 e interferire con i risultati dei test/trattamenti.
4.5 Periodo di gravidanza/allattamento
Il Coriolus/Trametes è utilizzato per Consultazione poiché la sicurezza non è chiara.
5) Breve lista di controllo specifica per i funghi (pratica)
Reishi (Ganoderma lucidum)
Segnalatori di rischio:
Anticoagulanti (emorragia)
Immunosoppressori (non sicuro)
Valori epatici anormali / malattia epatica (possibile lesione epatica)
CA72-4 Monitoraggio (la polvere di spore può influenzare il valore)
Maitake (Grifola frondosa)
Segnalatori di rischio:
Warfarin/ fluidificante del sangue (emorragia)
Farmaci per il diabete (ipoglicemia)
Chaga (Inonotus obliquus)
Segnalatori di rischio:
Warfarin/ fluidificante del sangue (emorragia)
Problemi renali → particolarmente conservativo (chiarire con un medico)
Trametes/Coriolus (coda di tacchino, PSK/PSP)
Note:
- Spesso utilizzato come estratto come Accompagnamento discusso; gli effetti collaterali possono includere feci scure/ decolorazione delle unghie.
- Per „Yun zhi (Coriolus versicolor)“, viene mostrato quanto segue in una panoramica dell'interazione nessun effetto sul CYP3A4 (questo non significa „nessuna interazione“, ma è un punto rassicurante per le terapie orali).
6) „Stop alle regole“: mettere subito in pausa e chiarire se ...
- Nuove emorragie, ematomi gravi, feci catramose/sangue nelle feci
- Segni di febbre/infezione in corso di terapia
- Nuove eruzioni cutanee significative, mancanza di respiro, diarrea grave (soprattutto in caso di immunoterapia)
- valori epatici in forte aumento o segni di ittero
- vengono utilizzati nuovi farmaci (in particolare anticoagulanti, steroidi, immunosoppressori)
7) Controllo della qualità: per evitare che il „fungo medicinale“ diventi un rischio.
- Specie di fungo chiaramente dichiarata + parte utilizzata (corpo fruttifero/micelio)
- Standardizzazione degli estratti (ad es. beta-glucani) tracciabile
- Analisi di laboratorio indipendenti (metalli pesanti, microbiologia)
- Nessun „megadosaggio“: piuttosto iniziare a basso dosaggio, osservare, documentare.
8) Modello di documentazione
Data di inizio:
Prodotto/marca:
Funghi e muffe: (polvere/estratto di acqua calda/spore, ecc.)
Dose:
Obiettivo: (ad es. sonno, stanchezza, appetito)
Farmaci paralleli:
Valori di laboratorio prima dell'inizio: Emocromo, fegato, reni, coagulazione
Controllare dopo 7-14 giorni: Effetto/effetti collaterali/laboratorio
9) Terapia della frequenza
Alcuni pazienti utilizzano anche Terapia di frequenza per sostenere il benessere e i processi di regolazione, soprattutto durante le fasi stressanti della terapia. Lo stesso vale in questo caso: sempre complementare, mai come sostituto delle terapie oncologiche standard; in caso di dubbi, consultare l'équipe curante.
Esclusione di responsabilità
Questo contributo serve al Informazioni e sostituisce nessuno consulenza medica, diagnosi o trattamento. I funghi medicinali possono avere effetti collaterali e interagire con i farmaci. È necessario un coordinamento con l'équipe oncologica, soprattutto durante la chemioterapia, l'immunoterapia o le terapie mirate, nonché in occasione di interventi chirurgici.
La terapia di frequenza non è riconosciuta dalla medicina convenzionale e non può sostituire il trattamento da parte di medici o operatori alternativi.
Autore: NLS Medicina d'informazione Ltd, Herbert Eder
